LA INOCULACIÓN, UNA DE LAS INTERVENCIONES DE SALUD PÚBLICA MÁS EXITOSAS. REVÉS A LOS GRUPOS ANTIVACUNAS EN EL MUNDO

Resumen

EN TÉRMINOS COSTO-BENEFICIO, LA VACU­NACIÓN ES UNA DE LAS INTERVENCIONES DE SALUD PÚBLICA MÁS EXITOSAS. ES IMPORTANTE SEÑALAR QUE CADA AÑO EVITAN ENTRE DOS Y TRES MILLONES DE MUERTES POR ENFERMEDADES COMO DIFTERIA, TOSFERINA, TÉTANOS Y SARAMPIÓN EN EL MUNDO, EN ESPECIAL EN PAÍSES POBRES. EL 28 DE FEBRERO DE 1998, EL GASTROEN­TERÓLOGO ANDREW WAKEFIELD, JUNTO CON SU EQUIPO, PUBLICÓ UN ARTÍCULO EN LA REVISTA BRITÁNICA THE LANCET EN EL QUE SE MENCIONA QUE ENCONTRARON UNA RELACIÓN ENTRE LA VACUNA CONTRA EL SARAMPIÓN, LA RUBEOLA Y LAS PAPERAS (LA TRIPLE VIRAL) Y UN RIESGO DE AUTISMO EN ALGUNOS NIÑOS QUE RECIBIERON LA INMUNIZACIÓN. ANTES DEL ARTÍCULO DE WAKEFIELD, EN ALGUNAS NACIONES YA HABÍA RESISTENCIA DE ALGUNOS PADRES A VACUNAR A SUS HI­JOS; SIN EMBARGO, EL TEXTO DEL MÉDICO BRITÁNICO FUE EL RESPALDO CIENTÍFICO QUE NECESITABAN LOS GRUPOS ORGANIZADOS ANTIVACUNAS, Y NO LES IMPORTÓ QUE, EN MARZO DE 2004, 10 DE LOS 12 AUTORES DEL ESTUDIO PUBLICARAN, TAMBIÉN EN THE LANCET, OTRO ARTÍCULO EN EL QUE SE RETRACTABAN DE SU PARTICIPACIÓN EN ÉL Y QUE EN LA MISMA EDICIÓN DE LA REVISTA EL EDITOR AFIRMÓ QUE NO DEBIÓ SER PUBLICADO. EN ENERO DE 2010, EL GENERAL MEDICAL COUNCIL BRITÁNICO DECRETÓ QUE WAKEFIELD ACTUÓ DESHONESTA E IRRESPONSABLEMENTE Y QUE SE MOSTRÓ INSENSIBLE Y DESCONSIDERADO CON EL SUFRIMIENTO DE LOS NIÑOS INVOLUCRA­DOS EN SU CONTROVERTIDA INVESTIGACIÓN. AL MES SIGUIENTE, THE LANCET SE RETRACTÓ DEL TRABAJO DE WAKEFIELD DE 1998 SEÑALANDO QUE ALGUNOS ELEMENTOS DEL MANUSCRITO RESULTARON FALSOS. NO OBSTANTE, EL MAL YA ESTABA HECHO, PORQUE AUNQUE EN EL ESTUDIO DE WAKEFIELD PARTICIPARON MUY POCOS NIÑOS Y SUS RESULTADOS NO FUERON CONCLUYENTES, TUVO CONSECUENCIAS MUY GRAVES PARA LOS PROGRAMAS DE VACUNACIÓN EN EL MUNDO. CON EL OBJETIVO DE EVALUAR SI LA VA­CUNA CONTRA EL SARAMPIÓN AUMENTA EL RIESGO DE DESARROLLAR AUTISMO EN NIÑOS, EN DINAMARCA SE HIZO UN ESTUDIO EN EL QUE PARTICIPARON 657 MIL 461 NIÑOS NACIDOS ENTRE 1999 Y EL 31 DE DICIEMBRE DE 2010, CON UN SEGUIMIENTO DE UN AÑO DE EDAD HASTA EL 31 DE AGOSTO DE 2013. LA INVESTIGACIÓN “MEASLES, MUMPS, RUBELLA VACCINATION AND AUTISM: A NATIONWIDE COHORT STUDY”, LA CUAL FUE PUBLICADA EL 5 DE MARZO DE 2019 EN ANNALS OF INTERNAL MEDICINE, NO OBTUVO COMO RESULTADO QUE LA VACUNA CONTRA EL SARAMPIÓN INCREMENTE EL RIESGO DE DESARROLLAR AUTISMO NI QUE LO DESENCADENE EN NIÑOS SUSCEPTIBLES A LA ENFERMEDAD. DICHO TRABAJO FUE FINANCIADO POR EL MINISTERIO DE SALUD DANÉS Y POR LA FUN­DACIÓN NOVO NORDISK. “ADEMÁS DE FIJARNOS EN EL TAMAÑO DE LA MUESTRA, TAMBIÉN NOS DETUVIMOS EN LA METODOLOGÍA, QUE PARA NOSOTROS ES ESENCIAL”, DIJO GUADALUPE SOTO ESTRADA, EPIDEMIÓ­LOGA DE LA FACULTAD DE MEDICINA, SOBRE EL TRABAJO DE LOS INVESTIGADORES DANESES. “ES UN ARTÍCULO MUY CONSISTENTE EN CUANTO A LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO, Y UNO DE LOS MÁS IMPORTANTES PORQUE ES UN ESTUDIO DE COHORTE, DE LOS TIPOS OBSERVACIONALES PARA ESTABLECER LA RELACIÓN CAUSAL, A DIFERENCIA DE OTROS, QUE SON MÁS SENCILLOS”. UNA FORTALEZA DE LA INDAGACIÓN, AGREGÓ LA ESPECIALISTA, ES EL SEGUIMIENTO DE VARIOS AÑOS EN LOS NIÑOS QUE FUERON EXPUESTOS A LA VACUNA PARA ENCONTRAR SI HAY O NO UNA RELACIÓN CON AUTISMO ESPECÍFICAMENTE; SIN EMBARGO, NO SE ENCONTRÓ ABSOLU­TAMENTE NADA.