EL CÁNCER EPITELIAL OVÁRICO, CONJUNTO DE ENFERMEDADES. ESTUDIO SOBRE LAS HORMONAS ESTEROIDEAS

Resumen

ENTRE LOS CÁNCERES ORIGINADOS EN LOS ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS, EL EPITELIAL DE OVARIO ES EL MÁS LETAL PORQUE AVANZA EN SILENCIO Y, POR LO TANTO, ES DIFÍCIL DE PREVE­NIR. SE ESTIMA QUE ES EL SEXTO O SÉPTIMO MÁS COMÚN ENTRE LAS MUJERES Y QUE UNOS TRES MIL CASOS APARECEN CADA AÑO EN NUESTRO PAÍS Y 200 MIL EN EL RESTO DEL MUNDO. DE ACUERDO CON UN ESTUDIO REALIZADO EN MIL PACIENTES DEL INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA (INCAN), LA EDAD PROMEDIO DE APARICIÓN EN ESTE HOSPITAL DE MÉXICO ES DE 51 AÑOS, MIENTRAS QUE EN OTRAS NACIONES ES DE 60. HAY VARIOS TIPOS DE CÁNCER EPITELIAL DE OVARIO; DE 90 POR CIENTO DE ELLOS SE DESCO­NOCE LA CAUSA QUE LOS PRODUCE; DEL RESTANTE, SE SABE QUE SE ASOCIA A LOS GENES BRCA1 Y BRCA2, QUE TAMBIÉN GENERAN EL DE MAMA. DESDE HACE DOS AÑOS, UN GRUPO DE IN­VESTIGADORES DE LA FACULTAD DE MEDICINA (FM), ENCABEZADO POR ENRIQUE PEDERNERA ASTE­GIANO, EFECTÚA UN ESTUDIO EN EL INCAN PARA ESTABLECER CUÁL ES LA PARTICIPACIÓN, EN ESA NEOPLASIA, DE LAS HORMONAS ESTEROIDEAS. ESAS ÚLTIMAS SON SINTETIZADAS, A PARTIR DEL COLESTEROL, EN LAS GÓNADAS (OVARIOS Y TESTÍCULOS), LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES Y LA PLACENTA DURANTE EL EMBARAZO, SOBRE TODO; DESEMPEÑAN UN PAPEL FUNDAMEN­TAL EN EL CONTROL DEL METABOLISMO, ASÍ COMO EN EL DESARROLLO DE LAS CARACTERÍS­TICAS SEXUALES Y LA CAPACIDAD DE RESISTIR ENFERMEDADES Y LESIONES, ENTRE OTRAS FUNCIONES. SE DIVIDEN EN CINCO GRUPOS: ESTRÓGENOS, PROGESTÁGENOS, ANDRÓGENOS, GLUCOCORTICOIDES Y MINERALOCORTICOIDES. TIENEN EFECTOS EN TODO EL ORGANIS­MO. LAS SEXUALES (O ESTEROIDES SEXUALES), COMO EL ESTRADIOL Y LA TESTOSTERONA, ADEMÁS DE INFLUIR EN LOS CARACTERES SEXUALES SECUN­DARIOS, ACTÚAN SOBRE HUESOS, MÚSCULOS, CORAZÓN, RIÑONES, PULMONES E INCLUSO EN EL SISTEMA NERVIOSO. CUANDO LOS NI­VELES DE LOS ESTEROIDES SEXUALES BAJAN, SURGEN COMPLICACIONES, SIENDO LA MÁS SERIA –ESPECIALMENTE EN MUJERES QUE ENTRAN EN LA MENOPAUSIA, PERO TAMBIÉN EN HOMBRES– LA OSTEOPOROSIS QUE ES EL DEBILITAMIENTO DE LOS HUESOS”, DETALLÓ PEDERNERA ASTEGIANO. EN SU INDAGACIÓN, EL CIENTÍFICO Y SUS COLABORADORES HAN CORROBORADO LO QUE EN LA ÚLTIMA DÉCADA AFIRMARON MUCHOS INVESTIGADORES DE DISTINTOS LUGARES DEL PLA­NETA: QUE EL CÁNCER EPITELIAL DE OVARIO EN REALIDAD NO ES UNA SOLA ENFERMEDAD, SINO VARIAS (SEROSO, MUCINOSO, ENDOMETRIOIDE, DE CÉLULAS CLARAS…), Y QUE CADA UNA DE ELLAS SE COMPORTA DE MANERA DIFERENTE. LA IDEA DE LOS UNIVERSITARIOS ES QUE LAS HORMONAS ESTEROIDEAS, EN ALGUNAS FORMAS DE ESAS AFECCIONES, PODRÍAN DETENER EL CRECIMIENTO DEL TUMOR, DE TAL MODO QUE LA PACIENTE ESTARÍA LIBRE DE LA ENFERMEDAD POR UN LAPSO MÁS PROLONGADO. “LA CONCLUSIÓN A LA QUE HEMOS LLEGADO ES QUE HAY CIERTOS TIPOS QUE PUEDEN SER COMBATIDOS CON UN TRATAMIENTO ANTIHOR­MONAL U HORMONAL. OTROS, COMO EL DE PRÓSTATA Y EL DE MAMA, RESPONDEN MUY BIEN A TRATAMIENTOS CON ANTAGONISTAS DE HORMONAS ESTEROIDEAS. ESTO NO SIGNIFICA QUE DESAPARECEN, PERO SÍ SE ALARGA EL PE­RIODO DE BIENESTAR DE LOS PACIENTES (INCLUSO POR AÑOS). CON TODO, ES FUNDAMENTAL EL DIAGNÓSTICO EN LAS PRIMERAS FASES. EN LA INVESTIGACIÓN PARTICIPAN FLAVIA MORALES VÁSQUEZ, DEL INCAN; AZUCENA DEL CARMEN HERNÁNDEZ MARTÍNEZ, DEL HOSPITAL MILITAR DE ESPECIALIDADES DE LA MUJER Y NEONATOLOGÍA; Y CARMEN MÉNDEZ HERRERA, DE LA FM.