SISTEMA PARA EVALUAR EL CIERRE DE HERIDAS EN PIE DIABÉTICO. VISIÓN SENSIBLE AL ULTRAVIOLETA
Resumen
PARA EVALUAR EL PROCESO DE CIERRE DE HERIDAS EN EL PIE DIABÉTICO, EN EL CENTRO WELLMAN PARA FOTOMEDICINA, EN BOSTON, MASSACHUSSETS, ESTADOS UNIDOS, ENOCH GUTIÉRREZ HERRERA, ACADÉMICO E INVESTIGADOR DEL CENTRO DE CIENCIAS APLICADAS Y DESARROLLO TECNOLÓGICO (CCADET), DESARROLLÓ, DURANTE SU ESTANCIA POSDOCTORAL EN EL DEPARTAMENTO DE DERMATOLOGÍA DE ESA ENTIDAD, EL PROTOTIPO DE UN SISTEMA DE VISIÓN DE UV, EN COLABORACIÓN CON WALFRE FRANCO Y APOSTOLOS DOUKAS. CONSTA DE UNA CÁMARA SENSIBLE A LA LUZ ULTRAVIOLETA, UNA FUENTE DISEÑADA PARA EXCITAR UN AMINOÁCIDO ESENCIAL ASOCIADO AL PROCESO DE PROLIFERACIÓN CELULAR Y UN PROGRAMA DE CÓMPUTO PARA ANALIZAR LAS IMÁGENES DE UV. AHORA, EN EL CCADET Y CON APOYO PAPIIT DE LA UNAM, SU META ES REDISEÑAR EL SISTEMA PARA VALORAR EL GRADO DE FIBROSIS EN TEJIDO Y ESTUDIAR EL CIERRE DE HERIDAS EN PIE DIABÉTICO; AUNQUE TAMBIÉN PUEDE USARSE PARA OBSERVAR OTROS PROCESOS BIOLÓGICOS QUE OCURREN SUPERFICIALMENTE EN TEJIDO EPITELIAL, COMO EL CÁNCER EN PIEL. SE BASA EN LA TÉCNICO DE ESPECTROSCOPIA DE FLUORESCENCIA DE UV, QUE PERMITE IDENTIFICAR LA PRESENCIA DE CIERTAS MOLÉCULAS EN UN COMPUESTO O ESTRUCTURA A PARTIR DE LA EMISIÓN DE LUZ POR PARTE DE ÉSTAS AL MOMENTO DE SER ILUMINADAS (EXCITADAS), FENÓMENO CONOCIDO COMO FLUORESCENCIA. EL TRIPTÓFANO ES UN AMINOÁCIDO ESENCIAL PRESENTE EN LAS DISTINTAS CAPAS DE LA PIEL Y TIENE LA CAPACIDAD DE FLUORESCER POR SÍ MISMO. ENOCH GUTIÉRREZ EXPUSO QUE PARA QUE UNA HERIDA CICATRICE (FORMACIÓN DE NUEVA PIEL) DEBE HABER UN ADECUADO PROCESO DE PROLIFERACIÓN CELULAR, DURANTE EL QUE LAS CÉLULAS DEBEN INCREMENTAR LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS Y EL AMINOÁCIDO TRIPTÓFANO APOYA EN LA SÍNTESIS DE ÉSTAS. POR TANTO, CONFORME LA TASA DE PROLIFERACIÓN CELULAR EN UNA HERIDA VA EN AUMENTO, LA SÍNTESIS DE PROTEÍNA SE INCREMENTA, LO QUE REPRESENTA UNA MAYOR CONCENTRACIÓN DE TRIPTÓFANO; PUEDE OBSERVARSE UNA ELEVACIÓN EN LA INTENSIDAD Y EN LA SUPERFICIE QUE FLUORESCE AL EXCITAR EL TEJIDO DE LA HERIDA CON LUZ ULTRAVIOLETA. EL PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO FUE DEMOSTRADO EXPERIMENTALMENTE A PARTIR DE UN MODELO DE HERIDA IN VITRO (MUESTRA DE TEJIDO EPITELIAL EN UN MEDIO DE CULTIVO) DESARROLLADO EN EL CENTRO WELLMAN PARA FOTOMEDICINA. EN LAS PRUEBAS REALIZADAS SE PRODUJO UN AUMENTO GRADUAL EN LA INTENSIDAD DE EMISIÓN Y EN EL ÁREA QUE FLUORESCE DURANTE LOS PRIMEROS DÍAS DE LA CICATRIZACIÓN Y, POSTERIORMENTE, OCURRIÓ UNA DISMINUCIÓN GRADUAL DE LA FLUORESCENCIA, QUE NO SE OBSERVÓ EN UN PROCESO FALLIDO DE CICATRIZACIÓN. ESTE FENÓMENO Y LOS ESTUDIOS DE LAS MUESTRAS DE TEJIDOS BAJO MICROSCOPIO SUGIEREN UNA CORRELACIÓN ENTRE SU EMISIÓN Y EL PROCESO BIOLÓGICO DE PROLIFERACIÓN CELULAR DURANTE EL CIERRE DE UNA HERIDA. DE ACUERDO AL UNIVERSITARIO, EL PROTOTIPO PORTÁTIL DESARROLLADO EN ESTADOS UNIDOS CUENTA CON CARACTERÍSTICAS QUE PUEDEN SER MEJORADAS, COMO LA RESOLUCIÓN DEL SISTEMA DE VISIÓN, LA EFICIENCIA DE ILUMINACIÓN DEL SISTEMA FLASH Y EL ANÁLISIS DE IMÁGENES MEDIANTE HERRAMIENTAS DE SOFTWARE; ADEMÁS BUSCA CREAR UN MODELO QUE MEJORE Y AMPLÍE LAS CAPACIDADES DE ESTA TECNOLOGÍA EN LA UNIDAD DE INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO QUE EL CCADET TIENE EN EL HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO (HGM). LAS OTRAS DOS MESTAS DEL ACADÉMICO, REFERENTES A LA MEJORA EN LA EFICIENCIA DEL SISTEMA DE ILUMINACIÓN Y EL SOFTWARE, ELEVARÁN LA CALIDAD Y EL APORTE DE INFORMACIÓN DERIVADOS DE LAS IMÁGENES DE UV Y, POR ENDE, LA VALORACIÓN MORFOLÓGICA Y ESTRUCTURAL DEL TEJIDO EN ESTUDIO. GUTIÉRREZ HERRERA SE HA PLANTEADO TENER UNA PRIMERA VERSIÓN EN LOS PRÓXIMOS TRES MESES. POSTERIOR A LA CALIBRACIÓN DEL PROTOTIPO, TRABAJARÁ EN CONJUNTO CON MÉDICOS Y PERSONAL DEL HGM EN EL ESTUDIO Y VALORACIÓN DE ESTADOS FISIOLÓGICOS EN TEJIDO BIOLÓGICO Y EN EL PROCESO DE CIERRE DE ÚLCERAS EN PIE DIABÉTICO.