LA ANGINA DE LUDWIG, UNA INFECCIÓN BUCAL DE ALTO RIESGO
Resumen
UNA INFECCIÓN BUCAL QUE COMBINA VARIOS TIPOS DE BACTERIAS PUEDE SER MORTAL SI NO SE ATIENDE EN EL MOMENTO QUE LOS MICROORGANISMOS ESTÁN CONCENTRADOS EN LA BOCA, YA QUE ÉSTOS SE DISEMINAN EN CUESTIÓN DE HORAS O DÍAS POR LAS VÍAS AÉREAS, LO QUE CAUSA DIFICULTAD PARA RESPIRAR Y DEGLUTIR, ASÍ COMO DAÑOS A LOS PULMONES Y EL CORAZÓN. SE LLAMA ANGINA DE LUDWIG, Y A PESAR DE QUE LOS DENTISTAS LA CONOCEN DESDE QUE SON ESTUDIANTES, LA MAYORÍA DE LAS PERSONAS NO SABE DE ELLA, AUNQUE HAY QUE ESTAR ALERTA A LA MISMA SI SE PRESENTA DIFICULTAD PARA RESPIRAR Y DEGLUTIR ALIMENTOS, FIEBRE ALTA, DOLOR CERVICAL, INFLAMACIÓN Y ENROJECIMIENTO DEL CUELLO, DIJO GABRIEL LORANCA FRAGOSO, ACADÉMICO DEL POSGRADO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA. TAMBIÉN PUEDE GENERAR DEBILIDAD, FATIGA, CANSANCIO EXCESIVO, BABEO, DOLOR DE OÍDO, CONFUSIÓN MENTAL Y HABLA INUSUAL, PARECIDA A CUANDO ALGUIEN SE EXPRESA MIENTRAS TIENE ALGO EN LA BOCA. "SE TRATA DE UNA COMPLICACIÓN EMANADA DE UN PROCESO INFECCIOSO DE ORIGEN GENERALMENTE DENTAL. LAS INFECCIONES DE CABEZA Y CUELLO, LO QUE INCLUYE LA CAVIDAD ORAL, SON FRECUENTES. LO QUE NO ES TAN USUAL ES QUE DERIVEN EN UN PROBLEMA DE ESTE TIPO, PORQUE ES GRAVE", INSISTIÓ EL ESPECIALISTA. SE ORIGINA EN EL PISO DE LA BOCA Y ES PELIGROSA PORQUE COMPROMETE LAS VÍAS AÉREAS. "LA CAVIDAD BUCAL ES NATURAL, ANATÓMICA; EL ORGANISMO TIENE UNA SERIE DE GANGLIOS Y CONGLOMERADOS LINFÁTICOS QUE NOS PROTEGEN DE LAS INFECCIONES; SIN EMBARGO, LOS DIENTES SON FUENTES DE INFECCIÓN, SOBRE TODO SI HAY CARIES", SEÑALÓ. AL INGRESAR UN GRUPO DE BACTERIAS A LOS DIENTES, SE EXPANDE HACIA VARIAS ÁREAS, COMO ZONAS BAJO LA LENGUA Y MANDÍBULAS, Y LLEGA POR LAS REGIONES BLANDAS DE ENCÍAS Y DIENTES A LAS VÍAS AÉREAS; ES MÁS GRAVE EN CASO DE PACIENTES INMUNO-DEPRIMIDOS O CON EDADES EXTREMAS, SEAN BEBÉS O ANCIANOS. PUEDE HABER DOS COMPLICACIONES GRAVES. "LA PRIMERA ES FORMAR UN ABSCESO, QUE ES UN LÍQUIDO DE ALTA DENSIDAD CON PUS, QUE GENERA COMPRESIÓN EN LA VÍA AÉREA, DISMINUYE EL FLUJO DEL AIRE Y SE EXPANDE AL CUELLO, VÍAS RESPIRATORIAS Y PULMONES, Y EL PACIENTE SE VE COMO SI TUVIERA PAPADA. ESTE CUADRO CLÍNICO AMERITA UNA TRAQUEOTOMÍA DE EMERGENCIA, INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA PARA PRODUCIR UNA ABERTURA QUE PERMITA LA SALIDA DEL AIRE", DETALLÓ. LA SEGUNDA COMPLICACIÓN ES MENOS FRECUENTE Y SE REFIERE A LA EROSIÓN DE UN VASO, LA CUAL PUEDE GENERAR UNA HEMORRAGIA O LA ENTRADA DE BACTERIAS AL TORRENTE SANGUÍNEO, O INCLUSO UNA SEPTICEMIA (PROLIFERACIÓN GENERALIZADA DE BACTERIAS EN LA SANGRE POCO FRECUENTE, PERO OCURRE EN PACIENTES QUE TIENEN OTROS PROBLEMAS DE SALUD). "ES MUY IMPORTANTE DIFUNDIR QUÉ ES LA ANGINA DE LUDWIG, IDENTIFICAR SUS SÍNTOMAS Y ACUDIR AL ESPECIALISTA DE INMEDIATO EN CASO DE TENER ALGUNOS DE ELLOS, YA QUE AL DISEMINARSE LAS BACTERIAS POR LAS VÍAS AÉREAS A OTRAS ZONAS DEL ORGANISMO PUEDE SER LETAL. SI TRASPASA A ÉSTAS, ES UNA EMERGENCIA MÉDICA Y EL ENFERMO REQUIERE HOSPITALIZACIÓN INMEDIATA", ALERTÓ. LAS PRINCIPALES COMPLICACIONES, QUE PONEN AL PACIENTE EN RIESGO DE MUERTE, SON EL BLOQUEO DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS, UNA INFECCIÓN GENERALIZADA LLAMADA SEPSIS, QUE INUNDA DE BACTERIAS EL TORRENTE SANGUÍNEO, Y UN "SHOCK" SÉPTICO EN EL QUE UNA INFECCIÓN MUY AGRESIVA OCASIONA PRESIÓN ARTERIAL BAJA (HIPOTENSIÓN). LORANCA RECOMENDÓ ACUDIR AL ODONTÓLOGO POR LO MENOS DOS VECES AL AÑO PARA REALIZARSE REVISIONES DE RUTINA Y HACERLO DE INMEDIATO EN CASO DE MOLESTIAS. AUNQUE PUEDE SER LETAL, LA ANGINA DE LUDWIG ES TRATABLE CON ANTIBIÓTICOS Y PROTECCIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS. LA ATENCIÓN INMEDIATA DE LAS INFECCIONES BUCALES O DENTALES PUEDE DISMINUIR EL RIESGO Y EL AVANCE DE UN MAL COMO ÉSTE, FINALIZÓ.
Palabras clave
FO, FACULTAD ODONTOLOGÍA, DIVISIÓN ESTUDIOS POSGRADO, ACADÉMICO, GABRIEL LORANCA FRAGOSO, ANGINA LUDWIG, INFECCIÓN BUCAL, SÍNTOMATOLOGÍA, PREVENCIÓN, MEDIDAS PREVENTIVAS