HAY POCO CONOCIMIENTO SOBRE LA MEDICINA FAMILIAR

JAIME MAS OLIVA, GABILONDO NAVARRO, ENRIQUE RUELAS BARAJAS

Resumen


ES PREOCUPANTE EL DESCONOCIMIENTO SOBRE LA MEDICINA FAMILIAR, QUE TIENE COMO CAMPO DE TRABAJO A ESE NÚCLEO EN LOS ASPECTOS BIOLÓGICO, PSICOLÓGICO Y SOCIAL, POCO ATENDIDOS POR LA MAYORÍA DE LA POBLACIÓN. COMÚNMENTE SE CONFUNDE CON LA MEDICINA GENERAL, SEÑALARON EXPERTOS DE LA UNAM. LA SALUD FAMILIAR ES RESULTADO DE LA INTERACCIÓN DIN MICA DE LOS MIEMBROS DE CADA HOGAR CON SU MEDIO AMBIENTE, SUSCEPTIBLE DE EXPERIMENTAR CAMBIOS EN SU CICLO EVOLUTIVO, CON VARIANTES EN CUANTO A LA RESPUESTA PARA AFRONTAR ACONTECIMIENTOS ESTRESANTES SEGÚN LOS RECURSOS O MECANISMOS PROTECTORES CON QUE CUENTA ESTE NÚCLEO SOCIAL. SE TRATA DE LA CAPACIDAD DE AJUSTE O DE ADAPTACIÓN PARA SUPERAR CRISIS, ACUDIR AL APOYO SOCIAL Y VIGILAR LA SALUD DE SUS INTEGRANTES, ENTRE OTROS ASPECTOS. DE ACUERDO CON EL INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA, GEOGRAFÍA E INFORM TICA (INEGI), HASTA 2007, 97.9 MILLONES DE PERSONAS EN MÉXICO -97.7 POR CIENTO DE LA POBLACIÓN TOTAL- SE AGRUPABAN EN FAMILIAS CON RELACIONES DE PARENTESCO CON EL JEFE DEL HOGAR; EL RESTO PERMANECÍA SOLA O EN CONJUNTO SIN MEDIAR UN VÍNCULO FAMILIAR. LAS FAMILIAS NUCLEARES, EN LAS QUE HAY UN VÍNCULO CONSANGUÍNEO, REPRESENTAN 74.3 POR CIENTO. SE CARACTERIZAN POR TENER GRAN PRESENCIA DE POBLACIÓN INFANTIL (34 POR CIENTO) Y ADULTA (34.3 POR CIENTO) ADEM S DE EQUILIBRIO EN LA PROPORCIÓN DE HOMBRES. EN LAS NO NUCLEARES, POR LA PRESENCIA DE OTROS INTEGRANTES SIN RELACIÓN EMPARENTADA, TIENEN MIEMBROS M S JÓVENES (29.4 POR CIENTO) Y ANCIANOS (11.8 POR CIENTO); Y HAY LIGERAMENTE M S MUJERES (54 POR CIENTO) QUE VARONES. EN PROMEDIO, AÑADE EL INEGI, CADA FAMILIA MEXICANA TIENE 4.3 INTEGRANTES. ESTE NÚMERO SE DIFERENCIA DE ACUERDO CON SUS CARACTERÍSTICAS: EN LA NUCLEAR HAY 3.9 Y EN LA NO NUCLEAR 5.4. EL PROMEDIO ES DE DOS HIJOS RESIDENTES, VALOR QUE ES PR CTICAMENTE EL MISMO EN LOS SISTEMAS NUCLEARES (2.1 HIJOS) Y LIGERAMENTE MENOR EN LOS NO NUCLEARES (1.8 HIJOS). APOLINAR MEMBRILLO LUNA, DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA FAMILIAR DE LA FACULTAD DE MEDICINA, SUBRAYÓ QUE ES NECESARIO CONOCER LA MULTICAUSALIDAD DE LOS PROBLEMAS DEL ENFERMO Y SU FAMILIA, PUES CADA INDIVIDUO SE MANIFIESTA DE DIFERENTE MANERA EN LA TOMA DE DECISIONES Y, DEL MISMO MODO, AFRONTA DE MANERA DISTINTA LOS PROBLEMAS. EL MÉDICO FAMILIAR, INDICÓ, DEBE HACER UN DIAGNÓSTICO FUNDAMENTADO EN EL ESTUDIO COMPLETO DE ESE NÚCLEO, DONDE SE INCLUYAN LOS FACTORES BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS Y SOCIALES. DESPUÉS DETERMINAR  EL TIPO DE MÉTODO QUE REQUIERE LA FAMILIA Y EL TRATAMIENTO, DEPENDIENDO DE LA ENFERMEDAD QUE PADEZCA ALGUNO DE SUS MIEMBROS, AÑADIÓ. EN ALGUNAS OCASIONES, DESTACÓ, ES NECESARIO QUE LOS MIEMBROS ASISTAN CON EL PARIENTE ENFERMO A LA CONSULTA PARA DISEÑAR EL MANEJO DE LA CRISIS, LA TOMA DE DECISIONES Y EL PAPEL QUE CADA UNO DESEMPEÑAR , PARA REAGRUPAR AL NÚCLEO. DE ACUERDO CON APOLINAR MEMBRILLO, UNA DE LAS FUNCIONES B SICAS DE LA FAMILIA ES LA SOCIALIZACIÓN; ES DECIR, LA FORMA COMO SE LE ENSEÑA A UN INDIVIDUO A VIVIR EN SOCIEDAD, CON SUS RESPECTIVAS REGLAS, NORMAS Y VALORES. POR OTRA PARTE, AFIRMÓ QUE LA SALUD FAMILIAR SE VE LIMITADA DEBIDO AL DESCONOCIMIENTO DE SU ESTUDIO CIENTÍFICO (LA MEDICINA FAMILIAR). ESTA DISCIPLINA ESTUDIA FUNDAMENTALMENTE A LA FAMILIA Y SUS CARACTERÍSTICAS; ADEM S, DETERMINA SI CADA MIEMBRO CUMPLE CON LAS CINCO PRINCIPALES FUNCIONES ASIGNADAS: CUIDADO, AFECTO, EDUCACIÓN SEXUAL, SOCIALIZACIÓN Y ESTATUS. ROSA AMARILIS Z RATE GRAJALES, JEFA DE LA DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO DE LA ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA (ENEO), ASEGURÓ QUE LA SALUD FAMILIAR TIENE SU ORIGEN EN LA PÚBLICA, QUE INCORPORA A ESE NÚCLEO COMO UN ELEMENTO CLAVE DE LA SOCIEDAD, PARA QUE SEA SANA EN UN CONTEXTO DETERMINADO. SEÑALÓ QUE LAS COSTUMBRES CULTURALES DE LA FAMILIA IMPLICAN UN TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES EN FORMA DISTINTA, PUES NO SE ATIENDE DEL MISMO MODO A QUIENES VIVEN EN REGIONES AISLADAS, QUE A LOS PACIENTES DE ZONAS URBANAS. AUNQUE LA ENFERMERÍA TRABAJA -DESDE LOS PROGRAMAS DE POSGRADO Y LA ESPECIALIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN SALUD PÚBLICA- EN ELABORAR FAMILIOGRAMAS PARA IDENTIFICAR PROBLEMAS Y SOLUCIONES Y CREAR REDES SOCIALES DE APOYO, EL SISTEMA DE SALUD OCASIONA QUE LOS PACIENTES SEAN ATENDIDOS DE FORMA INDIVIDUALIZADA Y EN LOS CENTROS RESPECTIVOS DESCONTEXTUALIZADA. POR OTRO LADO, MANIFESTÓ QUE EN MÉXICO SE IGNORA QUE SE REQUIERE DE INVESTIGACIÓN Y DE FONDOS PARA MEJORAR LA ATENCIÓN Y LOS RECURSOS OTORGADOS A ESTA DISCIPLINA SON INSUFICIENTES, PUES LA SALUD FAMILIAR NECESARIAMENTE REQUIERE UN TRABAJO DETALLADO. LA UNAM TIENE PROGRAMAS DE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS EN MEDICINA FAMILIAR, Y LA ENEO EN SALUD PÚBLICA, CON UN ENFOQUE HACIA ESA  REA, ADEM S DE VALIDAR INSTRUMENTOS PARA VALORAR LA SALUD EN LAS COMUNIDADES, IDENTIFICAR SUS NECESIDADES Y ASÍ ESTABLECER INTERVENCIONES COSTO-EFECTIVAS, CONCLUYÓ.

Palabras clave


MEDICINA FAMILIAR; GENERAL; TIPOS FAMILIAS; ATENCIÓN; SALUD PÚBLICA; ESTUDIO; FAMILIA; CARACTERÍSTICAS; FUNCIONES; APOLINAR MEMBRILLO LUNA; FM; ROSA AMARILIS Z RATE GRAJALES; ENEO

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