AFECTAN A SEIS POR CIENTO DE LA POBLACIÓN TRASTORNOS DE ANSIEDAD

Resumen

LAS CRISIS POR TRASTORNOS DE ANSIEDAD AFECTAN DE DOS A SEIS POR CIENTO DE LA POBLACIÓN ENTRE 20 Y 40 AÑOS DE EDAD, AUNQUE LAS MUJERES LO MANIFIESTAN M S QUE LOS HOMBRES, AFIRMÓ RICARDO URBINA MÉNDEZ, PROFESOR DE LA FACULTAD DE MEDICINA. EN CASOS GRAVES, PRECISÓ, ESTE PADECIMIENTO LIMITA DE MANERA EXTREMA A QUIENES LA PADECEN, PUES DEJAN DE ASISTIR AL TRABAJO O ESCUELA POR TEMOR A PRESENTAR UN ATAQUE DE ANGUSTIA, O BIEN DESARROLLAN DEPENDENCIA A UNA PERSONA, FAMILIAR O AMIGO, CON QUIEN SE SIENTEN SEGUROS. LA ANSIEDAD TIENDE A SER CRÓNICA, A PRESENTAR COMORBILIDADES, COMO DEPRESIÓN O ABUSO EN EL CONSUMO DEL ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS, ALERTÓ. SE CARACTERIZA POR UN ESTADO DE AGITACIÓN QUE PUEDE MANIFESTARSE DE DIVERSAS MANERAS, COMO CRISIS DE ANGUSTIA O P NICO, AGORAFOBIA O TEMOR A LUGARES ABIERTOS, ESTRÉS, TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO, INSOMNIO O MUCHO SUEÑO, DEBIDO AL DESGASTE EMOCIONAL. USUALMENTE, AL ACUDIR A LA CONSULTA, LOS PACIENTES LA EXPLICAN COMO SENTIRSE NERVIOSOS, DEMASIADO INQUIETOS O DESESPERADOS, PUNTUALIZÓ. ESTAS MANIFESTACIONES PUEDEN PRESENTARSE CON REGULARIDAD Y A VECES NO SE SABE CU L ES EL MOTIVO; POR EJEMPLO, LA GENTE QUE SIENTE MALESTAR CUANDO VA A SALIR, CUANDO SE DETIENE MUCHO EL AUTOBÚS O SI HAY TR FICO. AHÍ SE PUEDEN DETECTAR CIERTOS NIVELES DE ANSIEDAD, PERO SON CONTROLABLES, YA QUE LA MAYORÍA DE LOS HUMANOS REACCIONAN EN ESOS MOMENTOS. EL ENTREVISTADO SEÑALÓ QUE LA ANGUSTIA ES UN MECANISMO DE DEFENSA, POR LO QUE TODOS VIVIMOS CON ELLA. "SI UNA PERSONA TIENE UN ASUNTO NO RESUELTO, DE ÍNDOLE PSICOLÓGICA, ESTE FENÓMENO LO LLEVA A PENSAR: AHÍ TIENES EL PROBLEMA, PERO NO LO HAS SOLUCIONADO; DE HECHO, LA MAYORÍA DE LA GENTE NO LOS DESAHOGA, AUNQUE SI SE ACUMULA DURANTE TODA LA VIDA LLEGA UN MOMENTO EN EL QUE VA A PRODUCIRSE UN RESQUEBRAJAMIENTO DE LA PERSONALIDAD". CABE PREGUNTARSE EN QUÉ MOMENTO ESE MALESTAR DEJA DE SER COMÚN Y SE CONVIERTE EN ENFERMEDAD; LA RESPUESTA TIENE QUE VER CON EL SUFRIMIENTO, ES DECIR, NO SÓLO CONSISTE EN SUDAR, TENER RESPIRACIÓN ACELERADA O TAQUICARDIA, SINO INCLUSO LLEGAR A UN NIVEL DONDE SE TIENE MIEDO DE MORIR, DE UN INFARTO O DE VOLVERSE LOCO, RECALCÓ. LA ANGUSTIA SE PRESENTA POR IGUAL EN HOMBRES Y MUJERES, AUNQUE POR LO REGULAR EL PRIMERO LO RECONOCE Y LO ATRIBUYE A PRESIONES LABORALES, AL ESTRÉS. "AHORA SE DA LA MAYOR PERSISTENCIA SOBRE TODO EN JÓVENES, A PARTIR DE LOS 20 Y HASTA LOS 40 AÑOS DE EDAD". ESE SEGMENTO DE LA POBLACIÓN PUEDE BUSCAR CALMARSE MEDIANTE LA INGESTA DE ALCOHOL, MEDICAMENTOS NO PRESCRITOS Y DROGAS. LOS ADULTOS LO ALIVIAN CON TRANQUILIZANTES, LOS QUE NO SE CONSIGUEN SI NO ES POR PRESCRIPCIÓN MÉDICA; O LO PUEDEN MANIFESTAR DEDIC NDOSE DE LLENO AL TRABAJO ("WORKAHOLIC"), O HACIENDO EJERCICIO FÍSICO EXCESIVO, SEÑALÓ. EN LAS MUJERES HAY OTRAS CONDICIONANTES COMO LOS PROBLEMAS HORMONALES: LA TENSIÓN PREMENSTRUAL, EL EMBARAZO, LA MENOPAUSIA Y EL CLIMATERIO. LA ANGUSTIA EST  LIGADA A LA DEPRESIÓN FRECUENTE Y, EN ESE SENTIDO, ES DIFÍCIL DIAGNOSTICAR CU L ES CU L. ASÍ, PUEDE DECIRSE QUE HAY ANSIEDAD DEPRESIVA O DEPRESIÓN ANSIOSA Y AMBAS CONSTITUYEN LOS MOTIVOS M S FRECUENTES DE CONSULTA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN; ES DECIR, LOS MÉDICOS GENERALES Y FAMILIARES SE ENFRENTAN A MUCHOS PACIENTES CON ESTOS TRASTORNOS, QUE SE EXPRESAN CON SÍNTOMAS FÍSICOS COMO CEFALEA, DOLORES MUSCULARES Y ARTICULARES, APUNTÓ. SIN EMBARGO, MUCHOS FACULTATIVOS NO SABEN INTERPRETAR LAS CRISIS DE ANGUSTIA Y PIENSAN QUE LOS ENFERMOS SON HIPOCONDRIACOS, CUANDO EN REALIDAD SON ANSIOSOS, NO FUERON BIEN INTERROGADOS Y SON SOMETIDOS A ESTUDIOS DE LABORATORIO INÚTILES. EL PRIMER PASO PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD ES DESCARTAR LA PRESENCIA DE UN PADECIMIENTO ORG NICO O ENFERMEDAD PSIQUI TRICA. ES INDISPENSABLE ELABORAR UNA HISTORIA CLÍNICA COMPLETA Y UN AN LISIS MINUCIOSO CON SÍNTOMAS, ANTECEDENTES PSIQUI TRICOS, MÉDICOS, GENERALES, PERSONALES, COMO RESPUESTAS DEL PACIENTE ANTE EPISODIOS IMPORTANTES DE SU VIDA Y A SITUACIONES VITALES; ADICCIONES; ASPECTOS LABORALES, SOCIALES Y FAMILIARES; MEDICACIONES INDICADAS O AUTOINDUCIDAS; EXAMEN FÍSICO COMPLETO Y MENTAL. ES IMPORTANTE TOMAR EN CUENTA QUE TANTO LA ANSIEDAD COMO LA FRECUENCIA DE LAS CRISIS VARÍAN EN CADA INDIVIDUO, PUES ALGUNOS TIENDEN A PRESENTAR SÍNTOMAS CARDIOVASCULARES COMO PALPITACIONES, DOLOR TOR CICO Y PARESTESIAS O SENSACIÓN ANORMAL DE HORMIGUEO, ADORMECIMIENTO O ARDOR. OTROS SE QUEJAN DE DESPERSONALIZACIÓN, MIEDO A PERDER EL CONTROL Y A ENLOQUECER, PERO ES CARACTERÍSTICO QUE EL ENFERMO GENERE ANSIEDAD ANTICIPATORIA A LA CRISIS DE ANGUSTIA Y CONDUCTA VARIABLE DE EVITACIÓN. EN ESE SENTIDO, EL MÉDICO DEBE EXPLICAR A LA FAMILIA Y AL PACIENTE LAS CARACTERÍSTICAS PRIMORDIALES Y QUE ESTOS EPISODIOS NO PONEN EN PELIGRO SU VIDA, CONCLUYÓ.