POCO CONOCIDOS, LOS MALES DEL PÁNCREAS

Resumen

UN TEMA DE SALUD POCO CONOCIDO EN EL PAÍS ES EL TEMA DE LAS ENFERMEDADES QUE AFECTAN LA FUNCIÓN DIGESTIVA DEL P NCREAS. DE ÉL, EN GENERAL SÓLO SE MENCIONA LA DIABETES MELLITUS. PERO SIN LA INTERVENCIÓN DE ESTE ÓRGANO EN LOS PROCESOS DE DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE ALIMENTOS, SURGEN ALTERACIONES QUE PUEDEN DESENCADENAR GRAVES PATOLOGÍAS E INCLUSO LA MUERTE. "EL P NCREAS ES LA FUENTE PRINCIPAL, AUNQUE NO ÚNICA, DE LOS COMPONENTES QUE PERMITEN DIGERIR LOS ALIMENTOS. SIN SU FUNCIÓN EXOCRINA NO SE PUEDEN ASIMILAR GRASAS, PROTEÍNAS NI CARBOHIDRATOS (AZÚCARES Y ALMIDONES), NI ABSORBER VITAMINAS COMO LA D, QUE AYUDA A FORMAR HUESOS, O LA A, ÚTIL PARA LA SALUD DE LA PIEL O LA VISIÓN", SEÑALÓ GUILLERMO ROBLES-DÍAZ, DEL LABORATORIO HIPAM (HÍGADO, P NCREAS Y MOTILIDAD) DE LA UNAM, UBICADO EN EL HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO. POR LO QUE SE REFIERE A LA FUNCIÓN DEL P NCREAS, ROBLES-DÍAZ Y SUS COLABORADORES ESTUDIAN EN ESE LABORATORIO ALTERACIONES RELACIONADAS CON LA PANCREATITIS, QUE AFECTA M S A LOS ADULTOS, Y LA FIBROSIS QUÍSTICA, M S FRECUENTE EN MENORES. LOS INVESTIGADORES DEL LABORATORIO DEL HIPAM HAN DETERMINADO QUE LA CAUSA PRINCIPAL DE LA PANCREATITIS CRÓNICA EN MÉXICO, COMO EN OTROS PAÍSES, ES EL CONSUMO CRÓNICO DE ALCOHOL. ASÍ, LA INCIDENCIA DE MALES HEP TICOS POR ESTE CONSUMO ES ALTA. PARADÓJICAMENTE, LA MAYORÍA DE PERSONAS, INCLUSO ALGUNOS MÉDICOS, TIENEN POCA CONCIENCIA DE QUE EL ALCOHOL PUEDE DAÑAR TAMBIÉN AL P NCREAS. ¨QUÉ VENTAJA TIENE SABER QUE SE PADECE DAÑO PANCRÉATICO POR ALCOHOL? "QUE LA GENTE PUEDE DEJAR DE CONSUMIRLO Y ASÍ SALVAR SU HÍGADO, PUES, SEGÚN INVESTIGACIONES EFECTUADAS POR NOSOTROS Y OTROS GRUPOS, EL DAÑO AL P NCREAS OCURRE ENTRE CINCO Y 10 AÑOS ANTES QUE EL DAÑO HEP TICO", APUNTA EL INVESTIGADOR. OTRAS CAUSAS DE PANCREATITIS PUEDEN SER LOS ALTOS NIVELES DE TRIGLICÉRIDOS (GRASA EN LA SANGRE) Y, AUNQUE PAREZCA EXTRAÑO, LA PRESENCIA DE C LCULOS EN LA VESÍCULA, PUES LOS CONDUCTOS DEL JUGO PANCRE TICO Y DE LA BILIS DESEMBOCAN EN EL MISMO PUNTO. CON MENOS FRECUENCIA, CIERTAS ALTERACIONES GENÉTICAS OCASIONAN GRAVES CUADROS DE PANCREATITIS AGUDA. CUANDO EL P NCREAS SE DESTRUYE, PRECIPITA OTRAS ENFERMEDADES IGUALMENTE CRÓNICAS, COMO DIABETES Y C NCER DE P NCREAS. POR OTRA PARTE, CUANDO OCURRE UN DAÑO CON DESTRUCCIÓN AGUDA, ESAS SUSTANCIAS SE LIBERAN DENTRO DEL ABDOMEN, Y LOS TEJIDOS DEL P NCREAS Y DE ÓRGANOS VECINOS SE AUTODIGIEREN, CAUSANDO UN PROCESO INFLAMATORIO QUE PUEDE SER FATAL. TRAS VARIOS AÑOS DE DEDICACIÓN AL ESTUDIO DE LA PATOLOGÍA DEL P NCREAS, ROBLES-DÍAZ Y SUS COLABORADORES DERIVARON SU ATENCIÓN HACIA LAS AFECCIONES CAUSADAS EN ESE ÓRGANO POR LA OBESIDAD. "LOS PACIENTES OBESOS CORREN EL RIESGO, ENTRE OTROS, DE PRESENTAR INFLAMACIÓN GRAVE DE P NCREAS. DE ACUERDO CON NUESTROS ESTUDIOS, LA OBESIDAD, EN ESPECIAL LA LLAMADA VISCERAL O ANDROIDE (LA DE LOS BARRIGONES), CAUSA CUADROS GRAVES DE INFLAMACIÓN AGUDA DE P NCREAS CON MAYORES POSIBILIDADES DE MUERTE", DIJO EL ESPECIALISTA. LAS INVESTIGACIONES DE ROBLES-DÍAZ TIENEN COMO META VER CÓMO LA OBESIDAD PUEDE OCASIONAR, EN FORMA AGUDA Y CRÓNICA, INFLAMACIÓN Y DAÑO EN EL P NCREAS, Y QUÉ FACTORES AMBIENTALES PODRÍAN ESTAR RELACIONADOS CON ELLO. ASIMISMO, ROBLES-DÍAZ ESTUDIA EL POSIBLE IMPACTO DEL TABAQUISMO EN LA APARICIÓN DE LA PANCREATITIS. OTRA DE LAS APORTACIONES DE LOS ESPECIALISTAS DEL HIPAM ES EL ESTUDIO DE LA FIBROSIS EN EL HÍGADO Y EL P NCREAS. EL DAÑO PRINCIPAL QUE SUFRE EL HÍGADO ES POR EL ALCOHOL. HOY, LUEGO DE RIGUROSAS INVESTIGACIONES, SE HA CONCLUIDO QUE EL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS TAMBIÉN AFECTA, DE MODO SEVERO, AL P NCREAS. HASTA AHORA PENSAMOS, OBSERVA EL INVESTIGADOR, QUE LA CAUSA QUE DETERMINA QUE HAYA CASOS M S O MENOS SUSCEPTIBLES A LA FIBROSIS SE ENCUENTRA PROBABLEMENTE EN LOS GENES. AL SEGUIR ESTA LÍNEA DE INVESTIGACIÓN, LOS ESPECIALISTAS UNIVERSITARIOS INTENTAN ESTABLECER LA CAUSA DE QUE ALGUNOS PACIENTES HAYAN PRESENTADO UN EVENTO DE PANCREATITIS AGUDA Y POSTERIORMENTE SE HAYAN RECUPERADO COMPLETAMENTE. "EN LA ACTUALIDAD, ESTAMOS EXPONIENDO AL ALCOHOL Y ALGUNOS DE SUS METABOLITOS A LAS CÉLULAS PANCRE TICAS QUE PRODUCEN ENZIMAS, LAS QUE SECRETAN AGUA Y LAS QUE PRODUCEN LAS FIBRAS COL GENAS (MISMAS QUE OCASIONAN LA DUREZA DEL TEJIDO), PARA SABER CU L DE AQUELLAS SUSTANCIAS ES LA M S TÓXICA Y CU LES DE ESTAS CÉLULAS SON LAS RESPONSABLES DE QUE EL DAÑO SE CONVIERTA EN CRÓNICO O EL PACIENTE SE RECUPERE", FINALIZÓ ROBLES-DÍAZ. ACOMPAÑAN A ESTA ENTREVISTA TRES RECUADROS: "PRIMERA DESCRIPCIÓN", SE REFIERE AL MAYOR RIESGO QUE CORRE UN PACIENTE OBESO CON PANCREATITIS; "ENTEROPATÍA AL GLUTEN", SE HABLA SOBRE LAS ALERGIAS A ALGÚN COMPONENTE DE LA DIETA, COMO LA ENTEROPATÍA AL GLUTEN; Y "APLICACIÓN CLÍNICA", LOS CONOCIMIENTOS OBTENIDOS POR ROBLES-DÍAZ Y SUS COLABORADORES SE DIFUNDEN EN LOS SERVICIOS DE CONSULTA DE LA CLÍNICA DE P NCREAS DEL INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN SALVADOR ZUBIR N Y